Sasiti celi? Saki, sīkums?
No visām locītavām visvairāk dažādiem traumu riskiem ir pakļauti tieši ceļi. Ceļa locītavas traumu cēloņi var būt visdažādākie – satraumēties var gan absolūti nesportisks jaunietis, skrienot lejā pa kāpnēm, gan arī kundzīte cienījamos gados, paslīdot uz apledojušas ietves. Protams, sportistiem un aktīvās atpūtas cienītājiem traumu biežums ir daudz lielāks.
Ir sporta veidi, kuros iespēja gūt ceļa traumu ir lielāka; īpaši jāmin basketbols un futbols, kā arī kalnu slēpošana. Šie sporta veidi izceļas ar salīdzinoši lielu masvedību, tāpēc arī cietušo skaits ir liels. Bet ir arī tādi sporta veidi, kā motokross vai florbols, kur iespēja iegūt saišu plīsumu ceļa locītavā ir ļoti augsta. Savukārt, mazkustīgiem cilvēkiem iespēja gūt ceļa traumu ir tīri sadzīviskās situācijās, galvenokārt uz vājas muskulatūras un sliktas kustību kordinācijas rēķina.
Izplatītākie gadījumi
Izplatītākā ceļa locītavas trauma ir sasitums, kura radītās sāpes un pietūkums pāriet dažu dienu laikā bez īpašas palīdzības no malas. Ja tomēr laiks iet, bet sāpes nemazinās, varētu būt bojāts locītavas skrimslis. Tieša sitiena rezultātā, savainojot celi, ir grūti saplēst meniskus vai krusteniskās saites. Tas var izdoties, ja celis tiek pamežģīts jeb notikusi rotācijas kustība locītavā. Bieži vien cilvēki šo kustību nemana, bet kā sekas tam ir saplēsta meniska daļa. Savukārt, kaulu lūzumi vai daudzu saišu plīsumi notiek smagu traumu rezultātā.
Traumas gadījumā nepieciešams kritiski izvērtēt traumas nodarīto postu, un, ja ir kaut mazākās aizdomas, ka ir noticis kaut kas vairāk nekā tikai ceļa sasitums, meklēt mediķu palīdzību! Ja pēc traumas ceļa locītava ir uzpampusi un stipri sāpīga, noteikti vajadzētu izdarīt rentgena izmeklējumu, lai pārbaudītu iespējamos kaulu lūzumus. Pirms tas tiek darīts, noteikti nevajadzētu noslogot satraumēto kāju, lai iespējamo lūzumu nesarežģītu!
Kā standarts, sniedzot pirmo palīdzību, ir aukstuma kompreses uzlikšana, miers, satraumētās kājas turēšana horizontāli. Kamēr nav bijusi ārsta konsultācija, būtu derīgi uz traumētās kājas uzlikt kādu imobilizāciju, piemēram, ceļa locītavas šinu.
Sekas
Noteikti nevar visas traumas vērtēt vienādi! Lielākā daļa no visiem ceļa locītavas sasitumiem un sastiepumiem pāriet bez sekām. Savādāk ir tad, ja tiešām kāda struktūra locītavā ir saplīsusi un ir izdarīta operācija. Piemēram, ja ir izdarīta ceļa locītavas artroskopiska meniska saplīsušās daļas izņemšana un citas vainas nav konstatētas, tad jau pēc mēneša var sportot ar pilnu jaudu, bet, ja ir operēta krusteniskā saite, tad rehabilitācijas laiks ir daudzkārt ilgāks. Tāpat ir jāuzmanās, ja krusteniskā saite ir plīsusi, bet nav operēta, tādos gadijumos pie fiziskām slodzēm jāvalkā ceļasargs un jāuzmanās no atkārtotiem pamežģījumiem!
Kādi riski veidojas, ja ceļa locītavas trauma netiek pienācīgi izārstēta?
Ja priekšējās krusteniskās saites plīsuma trauma netiek savlaicīgi ārstēta un saite atjaunota, var izveidoties hroniska nestabilitāte ceļa locītavā un kā sekas tam rodas skrimšļa defekti vai menisku plīsumi. Pasaulē regulāri tiek veikti dažādi pētījumi, apsekojot pacientus uzreiz pēc priekšējās krusteniskās saites plīsuma un pēc dažiem gadiem. Pētījumi konstatē – kā likums vairumam pacientu ir papildu konstatēti menisku un locītavas skrimšļa bojājumi. Tādēļ secinājums: ārstēšana jāveic tuvākajā laikā pēc traumas, nevis atliekot uz kādiem labākiem laikiem!
Jānis Viļums,
Traumatoloģijas un ortopēdijas privātklīnika ORTO
Traumatologs – ortopēds